La salute di un bambino \u00e8 determinata dal momento del concepimento. Molte malattie – ad esempio la talassemia, o l’anemia falciforme – hanno la loro origine nella genetica, per cui \u00e8 possibile prevedere la loro comparsa fin dai giorni dopo il concepimento. Altre malattie, come ad esempio le malattie coronariche o altre malattie croniche hanno sempre una componente genetica, ma la loro sopravvenienza pu\u00f2 essere determinata al momento della nascita in base a fattori fisici misurabili al momento della nascita. Il peso alla nascita rappresenta uno degli indicatori fondamentali. Ma non \u00e8 l’unico. In questo articolo hai modo di scoprire tre parametri fondamentali nella determinazione della salute neonatale: l’indice ponderale, il birth weight ratio (BWR) e l’Apgar Score.<\/p>\n\n\n\n
Sebbene la moderna diagnostica ad ultrasuoni permetta di conoscere molte caratteristiche del bambino prima della sua nascita, il primo indicatore di salute neonatale \u00e8 il peso alla nascita. E’ tradizione a qualsiasi latitudine conoscere come sta la mamma dopo il parto e quanto pesa il bambino. La media in Europa \u00e8 di 3.5 kg, con un range normale tra 2.5 e 4.0 kg. Sebbene il peso subisca una leggera flessione nei giorni successivi alla nascita, avere un peso nel range normale significa godere di buona salute.<\/p>\n\n\n\n
Per alcuni paesi, un peso inferiore a 2.5 kg \u00e8 un valore critico: il rischio di mortalit\u00e0 aumenta in modo considerevole. Un basso peso, anche quando non raggiunga valori di rischio elevato, \u00e8 comunque valutato come un elemento potenzialmente rilevante nella crescita e nello sviluppo adolescenziale, oltre che un fattore determinante nello sviluppo di malattie cardiache o inerenti il sistema endocrino.<\/p>\n\n\n\n
Il peso del neonato rappresenta pertanto un elemento chiave anche nella determinazione degli indicatori epidemiologici, primo fra tutti l’indice ponderale.<\/p>\n\n\n\n
L’indice ponderale \u00e8 dato dal rapporto tra il peso in kg del neonato diviso per il cubo della sua lunghezza, in cui la lunghezza in metri \u00e8 la lunghezza misurabile dal cranio alla caviglia (crown-heel) del neonato. Questo indice \u00e8 anche conosciuto con il nome di Rohrer ponderal index. I valori normali o anormali sono riportati nella seguente tabella 1.<\/p>\n\n\n\n L’indice ponderale risulta un indice poco adeguato per il calcolo della salute del neonato quando sia il peso che la lunghezza del piccolo hanno valori bassi. In questi casi \u00e8 opportuno utilizzare, per i secondi nati, un altro indicatore, ossia il rapporto del peso alla nascita:<\/p>\n\n\n\n\\[\\textrm{BWR} = \\frac{\\textrm{peso attuale}}{\\textrm{peso atteso per l’eta gestazionale e il genere}}*100\\]\nValore<\/strong><\/span><\/th> Indicazione<\/strong><\/span><\/th><\/tr> < 20<\/span><\/td> sottopeso (small per SGA*)<\/span><\/td><\/tr> 20 – 25<\/span><\/td> marginale<\/span><\/td><\/tr> 25 – 30<\/span><\/td> normale<\/span><\/td><\/tr> > 30<\/span><\/td> sovrappeso<\/span><\/td><\/tr><\/tbody><\/table> Birth Weight Ratio (BWM)<\/h3>\n\n\n\n