{"id":19311,"date":"2020-03-11T17:35:23","date_gmt":"2020-03-11T16:35:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mathsly.it\/wordpress\/?p=19311"},"modified":"2026-04-04T08:10:48","modified_gmt":"2026-04-04T06:10:48","slug":"falsi-positivi-capiamo-meglio-i-test-di-screening","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mathsly.it\/wordpress\/falsi-positivi-capiamo-meglio-i-test-di-screening\/","title":{"rendered":"Falsi positivi: capiamo meglio i test di screening"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Secondo una recente pubblicazione (Zhuang&nbsp;et al. 2020) apparsa su PubMed solo come <em>abstract<\/em>, oltre met\u00e0 dei soggetti asintomatici sottoposti al test per il coronavirus (Covid-19) potrebbero essere dei falsi positivi. Cosa significa questo risultato? Il test attualmente usato per rilevare la presenza del Covid-19 \u00e8 realmente attendibile? Per rispondere a questa domanda dobbiamo fare un p\u00f2 di chiarezza su cosa significa falso positivo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">I test diagnostici sono una parte fondamentale della pratica clinica. Essi permettono, di volta in volta, di diagnosticare o di confermare la presenza di una malattia. Quando i test sono utilizzati per diagnosticare una malattia, si parla di test di screening. Quando invece essi servono per confermare una malattia, essi prendono il nome di test di conferma. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il test attualmente utilizzato per la rilevazione del Covid-19 \u00e8 un test di screening. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bench\u00e9 la medicina ed i relativi test diagnostici vengano migliorati di continuo, restano tuttavia dei margini di incertezza. Anche i test possono essere fallibili, ossia il loro responso non \u00e8 accurato al 100%. Molti di essi infatti hanno valori di accuratezza tra il 90%, il 95% ed il 99%; questi numeri, anche se provano il grande sforzo gi\u00e0 compiuto per renderli sempre pi\u00f9 performanti, restano comunque fonte di incertezza. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando si parla di incertezza, la grande protagonista per tentare di dissolverne la nebbia, \u00e8 la <a href=\"https:\/\/www.mathsly.it\/wordpress\/importanza-della-statistica-perche-la-studiamo\/\">statistica<\/a>. Il suo compito \u00e8 quello di misurare l&#8217;incertezza dei test diagnostici e valutarne l&#8217;errore s\u00ec da indurre il medico a condurre esami pi\u00f9 approfonditi per provare la veridicit\u00e0 del risultato del test. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Risultati dei test diagnostici<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel caso in cui si esegue un test diagnostico &#8211; sia esso di screening o di conferma &#8211; si possono avere quattro possibili risultati:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>il paziente \u00e8 malato ed il test \u00e8 positivo: il paziente \u00e8 un Vero\/Positivo;<\/li><li>il paziente \u00e8 malato, ma il test \u00e8 negativo: il paziente \u00e8 un Falso\/Negativo;<\/li><li>il paziente \u00e8 sano ed il test \u00e8 negativo: il paziente \u00e8 un Vero\/Negativo;<\/li><li>il paziente \u00e8 sano, ma il test \u00e8 positivo: il paziente \u00e8 un Falso\/Positivo.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Schematizzando le quattro condizioni in una tabella, il paziente pu\u00f2 rientrare in una della quattro celle:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th><\/th><th><strong>Malato<\/strong><\/th><th><strong>Sano<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Test Positivo<\/strong><\/td><td>Vero Positivo<\/td><td>Falso Positivo<\/td><\/tr><tr><td><strong>Test Negativo<\/strong><\/td><td>Falso Negativo<\/td><td>Vero Negativo<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 evidente che nei casi in cui il test predice correttamente lo stato di salute, il test \u00e8 assolutamente corretto. I problemi insorgono laddove il test d\u00e0 dei falsi o negativi o positivi.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cosa significa che il numero di falsi positivi supera il 50%?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dopo aver brevemente compreso qual \u00e8 il significato di falso positivo, torniamo alla domanda iniziale del nostro articolo: il test attualmente usato per rilevare la presenza del Covid-19 \u00e8 realmente attendibile?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Assolutamente si! Il test del Covid-19 \u00e8 un test di screening: ha il compito di identificare i pazienti potenzialmente a rischio. Per questo esso \u00e8 attendibile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Scorrendo l&#8217;<em>abstract<\/em> dello studio citato, il test diagnostico attualmente utilizzato ha valori predittivi negativi molto alti (80.33%) e valori predittivi positivi molto bassi (19.67%). <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Conclusioni<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In questo momento il Governo Italiano si sta adoperando in modo molto forte per circoscrivere il contagio da Covid-19. Restare a casa e limitare i contatti interpersonali \u00e8 la strada migliore per ridurre il propagarsi della malattia. Per i pazienti asintomatici, sottoposti a test perch\u00e9 entrati in contatto con pazienti positivi, e rilevati a loro volta come positivi, i dati che finora la scienza ci ha fornito sembrano incoraggianti. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel frattempo la scienza lavora e ricerca soluzioni sia per identificare i trattamenti sia per scoprire vaccini idonei ad evitare l&#8217;insorgenza della patologia. A questo proposito il mio pensiero va al <a href=\"https:\/\/www.mathsly.it\/wordpress\/coronavirus-limportanza-della-ricerca-scientifica\/\">mondo della ricerca.<\/a> <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Confidiamo quindi nei test diagnostici: essi sono il primo segnale della presenza di una malattia. Quando sono di screening, devono avere un&#8217;alta capacit\u00e0 di escludere la malattia nei soggetti con test negativo e devono essere capaci di identificare i soggetti a rischio. Le indagini statistiche sono necessarie per confermarne l&#8217;accuratezza ed incrementarla.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un test positivo per un paziente senza sintomi da Covid-19 significa soltanto che \u00e8 necessario isolarsi per i tempi indicati dai medici. A tutti gli operatori sanitari il nostro grande grazie, la nostra fiducia ed il nostro incoraggiamento.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group alignwide\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Leggi anche &#8230;<\/h4>\n<\/div><\/div>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Secondo una recente pubblicazione (Zhuang&nbsp;et al. 2020) apparsa su PubMed solo come abstract, oltre met\u00e0 dei soggetti asintomatici sottoposti al test per il coronavirus (Covid-19) potrebbero essere dei falsi positivi. Cosa significa questo risultato? 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Posso aiutarti ad elaborare i dati e la tua analisi statistica, anche nel caso ti servisse per pubblicazione scientifica sulle riviste pi\u00f9 importanti del tuo settore di ricerca.\u00a0Le mie conoscenze nell'ambito statistico e matematico mi permettono di portare avanti collaborazioni continuative con universit\u00e0 e centri ricerca, italiani ed internazionali. Puoi visionare alcune delle pubblicazioni scientifiche quale co-autore nella pagina \\\"Le mie pubblicazioni\\\" o scorrere le recensioni dei clienti con i quali ho collaborato. Inoltre, grazie all'esperienza acquisita nel campo della ricerca, posso aiutarti nellastesura e\\\/o correzione del tuo testo scientifico, anche in inglese, o a scrivere il protocollo di ricerca per il tuo studio. 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Mathsly \u00e8 uno studio di consulenza statistica e matematica, il cui scopo \u00e8 elaborare analisi statistiche e fornire assistenza e supporto statistico per gli\u00a0studi di ricerca e pubblicazioni scientifiche. Periodicamente il sito pubblica guide e articoli per spiegare gli aspetti pi\u00f9 interessanti della statistica medica, della ricerca medica, dell'econometria ed in generale della ricerca scientifica. Puoi trovare informazioni sui principali indici statistici (e.g. media, mediana, deviazione standard, ...) e sugli strumenti pi\u00f9 idonei a dimostrare le ipotesi di ricerca e a capire molti concetti statistici (e.g. p-value, regressioni, sensibilit\u00e0, specificit\u00e0, ...). Pubblico regolarmente articoli in biostatistica, econometria, statistica medica, ed in molti altri settori di applicazione della matematica e della statistica e, pi\u00f9 in generale, nella ricerca scientifica. Se preferisci \"far fare\" ad uno professionista, sono la persona giusta per te. Posso aiutarti ad elaborare i dati e la tua analisi statistica, anche nel caso ti servisse per pubblicazione scientifica sulle riviste pi\u00f9 importanti del tuo settore di ricerca.\u00a0Le mie conoscenze nell'ambito statistico e matematico mi permettono di portare avanti collaborazioni continuative con universit\u00e0 e centri ricerca, italiani ed internazionali. Puoi visionare alcune delle pubblicazioni scientifiche quale co-autore nella pagina \"Le mie pubblicazioni\" o scorrere le recensioni dei clienti con i quali ho collaborato. Inoltre, grazie all'esperienza acquisita nel campo della ricerca, posso aiutarti nellastesura e\/o correzione del tuo testo scientifico, anche in inglese, o a scrivere il protocollo di ricerca per il tuo studio. 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